一文读懂，认知康复的基本理论、评估流程及评定方法

认知康复

cognitive rehabilitation，CR

依据美国康复医学会（ACRM，1992）跨学科专门行业组的意见表，将认知康复界说为“一种体系性的功效导向中性服务的治疗性认知运动......指向实现功效转变，经由过程增强先前习得的行动构型，或为受损者的神经学体系树立认知运动的新构型或代偿机制。”即在脑功效受损后，针对患者的认知功效障碍，经由过程规复或代偿，使患者得到有用的信息加工和执行行为的才能的康复步伐。

认知障碍有多方面的表示，如注意、影象、推理、断定、抽象思维、分列次序的障碍等，临床上，以注意、影象障碍多见。

01

理论根基

而认知康复是树立在一系列学科理论根基上的，这些理论和脑功效、认知的神全心理学、语言治疗技术、神经神全心理的评价成果亲密相关。

（一）信息处置理论

此中的一个最合理的理论框架是俄国神全心理学家Luria创建的年夜脑功效分类和分区。他的理论组成了认知康复的理论根基。

（二）神经可塑性理论

神经可塑性是指神经元转变功效、化学身分（发生的神经递质的总量和类型）及布局的才能，这个理论和情况亲密相关。

神经可塑性包含习气、进修和影象以及毁伤后的细胞规复，除了习气外，其他都和认知康复亲密相关。

（三）情境聚焦理论

因此对情境敏感作为构架，分歧于传统的办法。情境化的办法可能集中于残损，残疾（功效运动）和（或）残障（介入性）。主要目标赞助小我到达真实生涯的目的，让他们选择介入因认知受损受到阻碍的实际天下中的运动。

（四）天然规复理论

在脑外伤后是一个常见的征象，天然规复之以是产生是由于患者所处的情况以多种方式刺激年夜脑所致。是以，中枢神经体系内主动代偿、替代、再生、重组，这种再生能导致必定水平的功效规复。

认知康复和订定有用的治疗策略的一个根本要素便是要有规复理论作为指示。毁伤研讨的月清晰，治疗就越有用。

02

评估流程

1、确认患者意识是否清晰

2、认知功效障碍的筛查

3、认知功效的特异性反省

4、成套认知功效考试

03

评定办法

知功效评定的条件前提是患者的意识处于清醒状况，今朝广泛采纳格拉斯哥昏倒量表（Glasgow coma scale，GCS），断定意识障碍的水平，如患者意识清晰，再用简略单纯精力状况反省表（Mini-Mental State Examination,MMSE)和认知才能反省表（Cognitive Capacity Screening Examination,CCSE），或认知才能筛查量表（Cognitive Abilities Screening Instrument,CASI），断定患者是否存在认知障碍。

上面这些表小编都没怎么用过，常用的是蒙特利尔认知评估(北京版) Montreal Cognitive Assessment (MoCA) Beijing versio。蒙特利尔认知评估(MoCA)是一个用来对轻度认知功效非常进行快速筛查的评定对象。它评定了很多分歧的认知范畴,包含:注意与集中,执行功效,影象,语言,视布局技巧,抽象思维,计算和定向力。

要使认知康复胜利，康复大夫和治疗师必需相识有障碍的认知体系，它怎样施展作用，信息处置进程在什么处所受到破坏。一旦弄清晰，治疗师就可以或许施展他们的独创性和机动性，设计出使受损才能进步的治疗。

起源：中国康复之家

—以下内容为告白—

康复医学强调对患者的功效状态进行客观地评估，并以评估的成果为根基拟定治疗计划。康复评定涵盖一样平常医学史和体魄反省的所有方面，但其视点十分奇特，这是与其他医学分支的根基明显分歧之处。

为了赞助列位康复师更好地进行康复评定，康知了汇集了周全的康复评定量表，免费送给年夜家。

部门材料截图

▲部门材料截图

材料太多，放不下啦

就纷歧一展现啦。

领取方式

扫码回复“评定材料”

就可以获得评定材料年夜全哦。

一路学起来吧。

声明：

本微信"账号分享的资本版权属于原出书机构或影像公司，本资本为电子载体，流传分享仅限于家庭使用与交流心得、参考和辅助购置决议计划，不得以任何理由在贸易行动中使用，若喜欢此资本，建议购置实体产物。